Каждый из нас может представить себе и назвать значительное количество поводов для волнения. Люди волнуются о самых разных вещах. Не редко такое волнение перерастает в генерализированное тревожное расстройство.
Генерализированная тревога (ГТ), обозначаемая в клинической практике, как генерализированное тревожное расстройство (ГТР), представляет собой слабоструктурированное беспокойство «всегда и из-за всего». Прежде оно обозначалось, как генерализированный тревожный синдром, тревожный невроз, латентная тревога. Это «свободноплавающая» тревога в определении Фрейда.
Генерализация означает, что вся сфера душевной организации человека охвачена определенным состоянием. Такое состояние заражает человека и проецирует себя в различные сферы его жизни. Для этого состояния не требуется какого-либо повода, события или очевидной причины.
В течение дня оно охватывает человека волнообразными наплывами. Нередко возникая с самого утра, актуализируясь в месте с пробуждением, чувство тревоги несколько затухает в дневное время, но к вечеру разгорается с прежней или даже большей силой.
Человек не может понять причину своего беспокойства, поэтому склонен усматривать опасность в различных фактах собственной жизни. Восприятие заостряется, становится избирательным к потенциально опасным событиям или явлениям.
Поскольку к вечеру беспокойство, как правило, только на растает, это не минуемо нарушает режим сна и бодрствования; нарушается момент засыпания, как и само течение сна. Утрачивается глубина сна, в связи с чем тревога способна вплетаться в «ткань» сновидения.
Обобщенная характеристика ГТ - это немотивированное, беспричинное волнение. Иногда для описания такого волнения используют понятие диффузная тревога.
По некоторым данным, до 10% людей в различные периоды жизни сталкиваются с состояниями, которые можно охарактеризовать, как беспричинная тревога и немотивированное беспокойство. Риск развития ГТ в течение жизни составляет около 5%. Нередко ГТ составляет коморбидный фон для различных соматических заболеваний (например, для заболеваний сердечно-сосудистой системы).
У человека как правило оказывается в достаточной мере психологических ресурсов, чтобы компенсировать тревожные состояния. Но и эти ресурсы рано или поздно истощаются, в связи с чем возникает необходимость в поиске квалифицированной помощи специалистов в области психологического консультирования и психотерапии.
Исследование распространенности ГТ в рамках всей популяции на протяжении жизни дает показатели от 1,6 до 5,4 %. В большинстве популяционных исследований соотношение распространенности ГТ у женщин и мужчин составило 2:1. У пожилых людей ГТ оказывается одним из наиболее распространенных расстройств. Обнаружено, что 17% пожилых мужчин и 21,5% пожилых женщин имеют выраженную тревожную симптоматику, требующую психотерапевтического вмешательства.
ГТ начинает обращать на себя внимание в тот момент, когда выходит за рамки повседневной бытовой тревоги; состояние кажется более сильным, необоснованными, что самое важное, интенсивность тревоги начинает нарушать привычную размеренность жизни.
В подавляющем большинстве случаев ГТ начинает развиваться в детском возрасте (в связи с обстоятельствами социализации и взаимодействия с родителями) и усиливается в подростковый период, что обусловлено выходом ребенка в более открытое социальное пространство, требующее повышенной автономности и ответственности. Тем ни менее, манифестация ГТ возможно и в более позднем возрасте, после 30 лет, в связи с прохождением человеком возрастных кризисов и кризисов в текущих отношениях.
Опыт многих специалистов позволяет допустить, что примерно у четверти всех клиентов, обращающихся относительно психологических затруднений, в анамнезе присутствуют признаки переживания ГТ.
Существует вполне обоснованное мнение, что количество женщин, переживающих ГТ, статистически выше, чем количество мужчин. Вероятнее всего, причиной тому является, во-первых, большая частота обращений за специализированной помощью, и, во-вторых, естественная лабильность нервной системы, присущая женскому организму.
В ряде случаев правомерно говорить о том, что ГТ превращается в повседневный тревожный фон. У разных людей он выражен в разной степени, в большинстве случаев не достигая клинических значений.