Занепокоєння пов'язане з думками, що автоматично спрацьовують, і супроводжується посилення фонових соматичних симптомів.
Автоматичні думки і, загалом, когнітивне підґрунтя тривожності напруги своїми безпосередніми ефектами мають психоматичні реакції. Тривожна напруга, глибинна нездатність розслабитися виступає ключовою складовою тривоги. У житті тривожної людини є одна постійна – напруга фізична та психічна. Тіло людини реагує мобілізацією, так, ніби зараз справді станеться щось жахливе і несподіване. функціональним та поведінковим еквівалентам. Алгічний компонент тривожних станів зазвичай стосується м'язових болів, абдомінальних, спинальних, головних і болю в грудях. У ряді випадків йдеться про «змащені» больові відчуття. У разі вираженого тривожного фону скоріше це монотонне почуття дискомфорту за грудиною, у горлі, в абдомінальній ділянці, у великих скелетних м'язах. стану тривоги (у психоаналізі вони відомі як соматичні еквіваленти тривоги). Аж до того, що ці симптоми можуть заміщати у клієнта відчуття тривоги як такої. Соматизація афекту привертає ряд конституційних, набутих і зовнішніх чинників, як-от психологічна організація особистості, особливості тілесної чутливості, тривалість стресу, і навіть алекситимічний компонент у структурі особистості.
Домінування в динаміці тілесного компонента маскує тривогу, по відношенню до якого вона набуває рис вторинного фактора. Зниження усвідомленості на фоні тривоги, блокування можливостей адекватної когнітивної оцінки причин свого стану виражається в тому, що такі клієнти не хочуть говорити про свої психологічні проблеми і на прямі питання про причини погіршення настрою, тугу чи тривозі відповідають негативно, нечітко або завуальовано.
Тілесні симптоми, що спостерігаються на тлі тривожних станів:
Серед описаних соматичних симптомів найбільш часто зустрічаються на тлі генералізованих тривожних станів виступають: прискорене серцебиття, почуття постійної напруги, підвищений тонус м'язів, головний біль, неприємні відчуття в області живота . Багато клієнтів також відзначають перебої в роботі сну.
Присутнє у структурі тривожних станів невизначене занепокоєння провокується фруструючими ситуаціями. За відсутності адекватного поведінкового скидання напруги, воно набуває тенденції до соматизації, до «догляду» в м'язову напругу. Генералізація занепокоєння супроводжується генералізацією соматичної напруги. Паралельно з цим, на когнітивному рівні відбувається процес гіперболізації проблемної (фрустрирующей) ситуації із включенням механізмів катострофізації обставин та їх наслідків – суб'єктивне бачення проблеми розростається до величезних масштабів, вона може бути нерозв'язною. У свою чергу, це стимулює підвищення рівня агресивності в її явних (вербальна, контактна, попереджувальна) та латентних (зміщена) формах. До латентних форма агресії, що виникають на тлі ГТ слід віднести загальну дратівливість. Її підвищення проявляється зниженням порога чутливості до фонових (побутових) подразників, пасивному невдоволенні, уразливості, готовності «вибухнути» через дрібниці. Постійна внутрішня напруга призводить до збоїв у діяльності вегетативно-ендокринної системи, яка перебуває у постійному збудженні та готовності до «боротьби та втечі», що, у свою чергу, посилює стан внутрішньої напруги, діючи за принципом порочного кола. Поступове збільшення м'язової напруги і моторної реактивності зумовлює виникнення почуття втоми, безсилля і хворобливих відчуттів у м'язах. Тілесні еквіваленти тривоги набувають статусу самостійних терапевтичних «мішеней». Розблокування конденсованого в соматичному симптомі тривожного афекту дозволяє знизити його дисфункціональний потенціал через катартичне відреагування та когнітивне реструктурування змістовних компонентів тривоги.
